A doença kidney crônica (DRC) é definida como uma filtração glomerular menor que 60 mL/min por 1.73 m2 de área de superfície corporal ou uma excreção de albumina urinária maior que 30mg/g por mais de três meses e com implicações para a saúde. O glaucoma é caracterizado por degeneração das células ganglionares da retina e, relacionado a isso, o aumento da escavação do nervo óptico. Um dos principais fatores de risco é o aumento da pressão intraocular. Saiba mais: Como a diabetes altera a superfície ocular? Outros fatores são déficits vasculares, fatores genéticos, pressão translâmina crivosa aumentada, estresse oxidativo, infecções por 19459008 H. Pylori 19459009, doenças metabólicas incluindo a DRC. Com existe uma sobreposição na histologia, fisiologia e fisiopatologia de olhos e rins, foi sugerido que estejam interligados. Um exemplo é a similaridade entre a estrutura vascular da coroide e dos glomérulos e entre mecanismos envolvidos no desenvolvimento das doenças. São reportadas associações entre DRC e outras doenças oculares, incluindo deficiência visual, retinopatia diabética, degeneração macular relacionada a idade, catarata, oclusão de veia da retina, doença da superfície ocular e glaucoma. 19659004 19659005 Novo estudo 19659006 19659007 Um artigo publicado na Study of Ophtalmology esse mês revisou a relação entre a doença kidney crônica e vários subtipos de glaucoma. O estudo coreano que envolveu 5.971 participantes de, pelo menos, 40 anos de idade, mostrou que uma baixa taxa de filtração glomerular 19659010 (<< 45 mL/min p or 1.73 m2) foi independentemente associada com glaucoma de ângulo aberto (GPAA). Resultados 19659014 A doença kidney crônica (DRC) também foi associada com GPAA mas essa associação não foi significativa após controlar as variáveis. Outros estudos encontraram que não há associação entre DRC e GPAA, incluindo o 19659015 Beijing Eye Study, 19659016 que incluiu 1598 indivíduos chineses. Em estudo asiático incluindo 28.925 participantes também não houve associação significativa entre a taxa de filtração glomerular e o glaucoma de ângulo aberto. A presença de doença kidney crônica não se associou significativamente com o glaucoma de Ângulo aberto. 19659017 19659018 Foram relatados efeitos protetores e nocivos no caso do ácido úrico, que podem ou não ser explicados por um efeito neuroprotetor do mesmo, podendo superar o efeito nocivo da DRC em alguns, mas não em todos os pacientes. Glaucoma e Alzheimer: 19459007 qual é a relação entre essas doenças? 19659020 Considerações 19659021 A doença kidney crônica é um problema de saúde pública mundial e é associada com desfechos cardiovasculares e renais além de morte prematura. A prevalência de doença kidney crônica aumenta rapidamente com a idade. O glaucoma é a primary causa de cegueira irreversível no mundo. A prevalência international de glaucoma por idade entre 40 e 80 anos é entre 3% e 4%, o que resultaria em 110 a 120 milhões de pacientes com glaucoma em 2040. Conclusões Apesar da relação parecer ser inconsistente, existem evidências de que a prevalência de glaucoma seria maior em pacientes com DRC e vice-versa. A literatura suporta também essa ideia pelo fato de elas terem vias fisiopatológicas comuns. Qual efeito domina pode depender das características da população do estudo e do desenho do estudo. Mensagem prática 19659028 Entende-se, nesse estudo, que a eritropoietina (EPO) 19659030 sist êmica tenha efeitos neuroprotetores, enquanto níveis elevados de EPO no olho podem ser secundários a danos locais. Mais estudos são necessários para confirmar ou rejeitar de forma convincente uma potencial relação pleiotr 19659032 ó pica entre DRC e glaucoma. 19659034 Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais beneficios de ser usuário 19459025 do Portal PEBMED: 19659037 7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, des Learn more
Qual a relação existente entre doença kidney crônica e glaucoma?
