De acordo com a OMS (2019 ), 2,2 bilhões de pessoas têm deficiência visual. Dessas, 1 bilhão sofre de deficiência que pode ser prevenida. A catarata está entre as principais causas de cegueira prevenível, com um número estimado de 65,2 milhões de pessoas com necessidade de cirurgia. 19659002 A facoemulsificação com implante de lente intraocular é uma das cirurgias mais realizadas no mundo, com baixa taxa de complicação (1.2%) e altas taxas de sucesso (93%). É considerada uma das intervenções em saúde com melhor custo efetividade. Apesar disso atualmente é estimado um gasto de quase 7 bilhões de dólares nos EUA para cobrir os custos da catarata não tratada. A população está envelhecendo e o número de pacientes que necessita de tratamento da catarata aumentará. É esperado portanto um aumento nos gastos, o que exige melhorias na eficiência e logística. Leia também: 19459005 Miopia: o que o oftalmologista precisa saber? 19659004 Apesar de a cirurgia de catarata em um olho ser efetiva em restaurar a visão funcional, é sabido que a cirurgia de catarata do segundo olho leva a reabilitação visual mais rápida e melhora na qualidade de vida. Até o presente momento a maioria dos pacientes com catarata bilateral são submetidos a cirurgia em dias separados, conhecida como” postponed consecutive bilateral cataract surgical treatment 19459007 (DSBCS)”. Nesse procedimento um período de dias, semanas ou meses separa as duas cirurgias. 19659005 Cirurgia de catarata os dois olhos podem ser operados no mesmo dia 19659006 Cirurgia bilateral 19659007 Uma alternativa envolve operar os dois olhos no mesmo dia, mas como dois procedimentos separados, é conhecida como” 19459006 instant consecutive bilateral cataract surgical treatment 19459007 (ISBCS)”. Apesar desta última ser realizada de forma crescente em alguns países, ainda não é recomendado na maioria dos 19459006 standards devido aos riscos de complicação potenciais. O ISBCS ganhou mais interesse e foi adotado mais rapidamente em alguns locais durante a covid-19 devido as vantagens como a redução no número de visitas do paciente ao health center. As vantagens incluem: reabilitação visual mais rápida, sem anisometropia entre as cirurgias, evita admissão adicional a unidade de saúde, reduz as visitas hospitalares e reduz os custos. As principais razões para atrasar o segundo olho seriam o risco de complicações bilaterais como uma infecção tomb (endoftalmite) e o risco de surpresas refrativas. Saiba mais: Caso clínico: oftalmoplegia dolorosa Para minimizar os riscos nas cirurgias sequenciais é indicado o manejo das doenças perioculares e oculares no pré-operatório e uma assepsia completamente separada na cirurgia do primeiro olho e do segundo olho. Isso significa que nada que tenha entrado em contato com o primeiro 19659011 Learn more
Cirurgia de catarata: os dois olhos podem ser operados no mesmo dia?
