19659001 A associação entre obesidade e doença arterial coronariana (DAC) é bastante conhecida e bem estudada, porém não há tantos dados sobre a associação de desnutrição e DAC. Ela leva a diversas alterações metabólicas e fisiológicas que poderiam trazer consequências para o paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM). Baseado nisso, foi feito um estudo que avaliou o impacto da desnutrição nos desfechos de pacientes internados por IAM nos Estados Unidos. Saiba mais : D-dímero pode ser útil na pericardite aguda? 19659004 Desnutrição tem influência no prognóstico de pacientes infartados? 19659005 Desnutrição tem influência no prognóstico de pacientes infartados? Métodos do estudo 19659007 Foi estudo retrospectivo baseado em registros de altas hospitalares que avaliou pacientes de 30 estados americanos. Os pacientes eram maiores de 17 anos, tinham diagnóstico principal de IAM e receberam alta entre janeiro e novembro de 2016 a 2019. Foram obtidos dados em relação a desnutrição, classificada em avançada ou inicial. 19659009 19659010 Os desfechos avaliados foram taxar de readmissão, taxa de mortalidade e pace de internação de pacientes com IAM e desnutrição e de pacientes com IAM sem documentação. 19659012 Resultados Foram avaliados dados de mais de 2 milhões de pacientes. Desses, 4% (91 mil) tinham diagnóstico de desnutrição e foram incluídos. Comparado ao grupo sem desnutrição, o grupo com desnutrição tinha pacientes mais velhos, (74 x 67 anos), mais frequentemente do sexo feminino (49% x 37%) e com maior prevalência de neoplasias, insuficiência cardíaca, doenças hepática e kidney crônicas. Todas essas variáveis tiveram p < < 0,001. O status socioeconômico foi semelhante entre os grupos. 19659015 19659016 Em relação aos desfechos, os pacientes com desnutrição tiveram maior mortalidade (13% x 5%) e maior taxa de readmissão em 30 dias (10% x 5%). Além disso, o pace de internação foi mais prolongado na primeira internação (13 x 7 dias) e na readmissão (7 x 5 dias). Todos os desfechos tiveram diferença estatisticamente significante. Mesmo após ajustes para as comorbidades, o risco de mortalidade intra-hospitalar foi maior para os pacientes com desnutrição leve (OR 1,3; IC95% 1,2-1,4; p < < 0,001) e ainda maior para os com desnutrição avançada (OR 2; IC95% 1,9-2,1; p < < 0,001). 19659020 Leia também: ESC 2023: Há benefício de ECMO-VA precoce no choque cardiogênico por infarto? 19659021 Conclusão e mensagem prática 19659023 Esse é o maior estudo que avaliou pacientes com IAM e desnutrição e mostrou relação com mortalidade intra-hospitalar, maior pace d Learn more
Desnutrição tem influência no prognóstico de pacientes infartados?
