Tétano é uma doença infecciosa, não contagiosa, cujos sintomas são causados por neurotoxinas produzidas pela bactéria Clostridium tetani Apesar de prevenível por vacina, casos continuam ocorrendo ao redor do mundo, caracterizando uma doença potencialmente deadly. Além dos sintomas e complicações clássicas relacionadas às contraturas musculares, a ocorrência de disautonomia e eventos cardiovasculares é frequente e um importante fator que contribui para óbito nos indivíduos acometidos pela doença. Leia também: 19459007 Relatório mostra redução international do tétano materno e neonatal 19659003 Um estudo publicado na Open Forum Infectious Diseases 19459004 procurou avaliar a incidência, padrões e fatores de risco associados a eventos cardiovasculares em pacientes adultos com tétano. Eventos cardiovasculares no tétano: prevalência e fatores de risco Materiais e métodos Trata-se de um estudo de coorte com duração de 2 anos– 1 ano de acompanhamento retrospectivo e 1 ano de acompanhamento prospectivo– conduzido em um grande centro de referência para doenças infecciosas no Vietnã. 19659007 Resultados Durante o período de estudo, foram identificados 629 pacientes hospitalizados com tétano, dos quais 30 tinham menos de 16 anos e 27 recusaram participação no estudo. Assim, 572 indivíduos foram incluídos, sendo 277 na parte retrospectiva e 295 na parte prospectiva. 19659009 A maioria dos participantes period homem e morava em áreas rurais. A média de idade foi de 53,5 anos. Menos da metade dos participantes tinha alguma comorbidade e somente 7 tinham histórico de vacinação ou profilaxia pós-exposição contra tétano. A incidência de eventos cardiovasculares foi de 10,8% (IC 95% = 8,6– 13,7%), com uma média de idade mais alta no grupo que apresentou eventos cardiovasculares em comparação com os que não apresentaram (61,5 vs. 19459004 52,6, respectivamente), assim como a proporção de pessoas com pelo menos 1 comorbidade e histórico de infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e hipertensão. Ao mesmo pace, a proporção de indivíduos com sobrepeso no grupo que não apresentou eventos cardiovasculares em comparação aos que apresentarem. Não houve diferenças entre os grupos em relação ao sexo. 19659011 Quanto às características clínicas, mais de 90% dos 572 participantes apresentaram trismo, dificuldade para engolir e rigidez. As prevalências de espasmo laríngeo e muscular foram de 17,1% e 42,3%. Febre à admissão estava presente em aproximadamente 5%. A ocorrência de dispneia, rigidez e espasmo muscular foi maior– de forma estatisticamente 19659012 Learn more 19459015
Eventos cardiovasculares no tétano: prevalência e fatores de risco
