Hepatite C na população negra dos EUA

19659001 O vírus da hepatite C (HCV) é a primary infecção crônica transmitida por through sanguínea nos Estados Unidos da América, sendo a primary causa de morte por doença infecciosa, primariamente devido à progressão de cirrose, insuficiência hepática e cancer hepatocelular (CHC). 19659002 Ouça também: Hepatite C: diagnóstico e tratamento As estimativas norte-americanas apontam, além de uma alta prevalência da infecção, uma grande desigualdade: entre os negros americanos, a prevalência de HCV entre os anos de 2013 e 2016 age de 1,8%, enquanto, entre todas as outras minorias étnicas combinadas, a prevalência period de 0,8%. Essa diferença também está presente quando se avalia mortalidade, com números absolutos de mortes entre os negros americanos maiores do que entre outras etnias. Uma revisão sistemática publicada na JAMA procurou sintetizar as evidências publicadas em relação às desigualdades em desfechos da infecção por HCV. Hepatite C na população negra dos EUA Metodologia Foram avaliados estudos publicados em inglês, entre os anos de 2015 e 2023, com prioridade para revisões sistemáticas e ensaios clínicos randomizados. Foram identificados 593 artigos, dos quais 65 foram incluídos: 36 estudos observacionais, 1 ensaio clínico não randomizado, 4 ensaios clínicos randomizados, 5 revisões sistemáticas, 6 revisões, 5 standards , 5 relatos e 3 editoriais. 19659008 Epidemiologia de HCV 19659009 A primary through de transmissão de HCV é exposição percutânea ao sangue contaminado. Nos EUA, a maioria (57%) das infecções está associada ao uso de drogas injetáveis. A infecção pelo vírus também está associada a práticas sexuais de risco, principalmente em homens que fazem sexo com homens (HSH) que vivem com HIV. A transmissão vertical é outra forma de infecção, ocorrendo em 5,8% das crianças nascidas de mulheres com HCV e em 10,8% das crianças nascidas de mulheres com coinfecção HCV-HIV. Entre os indivíduos infectados com HCV, de 15 a 45% conseguem fazer clearance 19459009 espontâneo na fase aguda, isto é, eliminam o vírus e mantêm-se sem replicação viral nos primeiros 6 meses de infecção. Aqueles que permanecem com evidências de replicação do HCV– detecção de RNA HCV no sangue– após esse período são classificados como tendo infecção crônica. A história natural da doença é influenciada por fatores do hospedeiro, do vírus e do ambiente. A progressão de doença hepática para cirrose ocorre em 20 a 30% das pessoas com infecção crônica ao longo de 25 a 30 anos. O desenvolvimento de cirrose está associado ao aumento de risco de CHC, descompensação hepática e óbito. Nos EUA, a incidência de infecção por HCV apresentou um 19659013 Find out more 19459015