A descrição inicial das manifestações clínicas da covid-19 foi associada à presença de febre e sintomas respiratórios a partir dos casos iniciais na China. No entanto, hoje já sabemos do potencial da doença de causar diversos sintomas extrarrespiratórios, atingindo múltiplos sistemas, dentre eles o trato intestinal (TGI). 19659003 Leia também: Há alterações cerebrais em indivíduos pós-covid-19? Para que a infecção pelo SARS-CoV-2 de fato aconteça, há a necessidade de uma ligação do vírus à célula através dos receptores da enzima conversora de angiotensina-2 (ECA-2), ocorrendo, assim, a infecção. Esses receptores estão amplamente expressos no TGI, justificando, dessa forma, os sinais e sintomas intestinais encontrados em pacientes com covid-19. 19659005 Já o Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria patogênica do TGI com seus fatores de virulência e mecanismos de fisiopatologia bem conhecidos, sendo responsável também por sintomas do TGI e extraintestinais. A manifestação dos sintomas é resultado da interação entre os fatores de virulência e o sistema imunológico (SI) do hospedeiro. 19659008 O SI responde à infecção por H. pylori 19459010 com produção de diversos mediadores pró-inflamatórios, como fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), interleucina-6 (IL-6), IL-10 e IL-8, causando inflamação aguda e crônica. Além disso, há relatos de que o H. pylori 19459010 gera um aumento na expressão de receptores ECA-2 no TGI, atuando na patogênese de diversas doenças, impactando diretamente a duração e a gravidade da infecção, além de causar desregulação imunológica a partir dos seus fatores de virulência. 19659010 19659011 O efeito do Helicobacter pylori na apresentação e no curso clínico da Covid-19 Análise da presença do 19459009 Helicobacter pylori 19459010 em pacientes com covid-19 19659013 19659014 Em 2021, um estudo realizado na Turquia e publicado no 19459009 Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition avaliou os efeitos da presença do Helicobacter pylori 19459010 na apresentação e nos achados associados às infecções por covid-19 e ao curso clínico da doença. Foi incluído um overall de 108 pacientes com diagnóstico de covid-19 por PCR entre 1º de junho e 20 de julho de 2020. Um teste de antígeno fecal para H. pylori 19459010 foi realizado em todos os pacientes, sendo feita, então, uma análise entre os positivos e os negativos. Os resultados obtidos foram: 19659015 19659016 Dos 108 pacientes do estudo, 77 eram 19459009 H. pylori negativos e 31 pacientes tiveram antígenos fecais positivos para H. pylori. A mediana de idade foi de 49,54 anos para os pacientes H pylori positivos e de 47,85 anos para os negativos. 19659018 Não houve diferença significativa em termos de febre, tosse seca, dispneia, dor de cabeça, náuseas/ vômitos e perda do paladar/cheiro entre os pacientes com e sem infecção por H. pylori. 19659019 Quanto à necessidade de intubação orotraqueal (IOT): 6,5% dos pacientes 19459009 H. pylori 19459010 positivos necessitaram de IOT. Entre os pacientes 19459009 H. pylori negativos, 9,1% foram intubados, sem diferenças estaticamente significativas entre os grupos. 19659020 Dor stomach (19,4% vs 2,6%) e diarreia (32,3% vs 9,1%) foram significativamente maiores em pacientes com 19459009 H. pylori. 19659021 Não foi encontrada relação estatisticamente significativa entre a presença de comorbidades e positividade para H. pylori (P > > 0,05). 19659022 A presença de 19459009 Helicobacter pylori 19459010 também não afetou o pace de hospitalização, a gravidade ou o resultado das infecções por covid-19. 19659023 Conclusão 19659025 Avaliar a relação entre a infecção pelo 19459009 H. pylori, 19459010 a mais comum do mundo, associada ao covid-19 é um grande desafio e esse grupo de estudiosos foi o primeiro a buscar e publicar tal relação, o que fez e Learn more
O efeito do Helicobacter pylori na apresentação e no curso clínico da covid-19
