Plástico e risco de eventos cardiovasculares

O consumo de plástico está em constante aumento, o que contribui para a poluição ambiental. Quando na natureza, são submetidos a degradação e formação de microplásticos (partículas menores que 5mm) e nanoplásticos (partículas menores que 1000nm), que podem desencadear uma gama de efeitos tóxicos. Diversos estudos já mostraram que essas partículas entram no corpo humano pela by means of oral, inalatória e pela exposição da pele e já foram encontradas em tecidos como placenta, pulmões, fígado e em leite materno, urina e sangue. Modelos experimentais tem sugerido que podem também atuar como fator de risco cardiovascular, com indução de estresse oxidativo, inflamação e apoptose do endotélio e outros componentes do vaso. Porém a relevância clínica desses achados é desconhecida. Assim, foi feito um estudo recentemente publicado na NEJM que avaliou se essas partículas são detectáveis em placas ateroscleróticas e se sua quantidade teria associação com doença cardiovascular. 19659006 Qual o risco evolutivo para adenocarcinoma esofágico na DRGE não erosiva? 19659008 Qual o risco evolutivo para adenocarcinoma esofágico na DRGE não erosiva? 19659009 Métodos do estudo e população envolvida Foi estudo prospectivo, multicêntrico e observacional que avaliou dois grupos, um com placas ateroscleróticas que continham partículas de plástico e outro com placas ateroscleróticas sem as partículas. Os fragmentos foram retirados da região de bifurcação da carótida e analisados por métodos específicos na microscopia eletrônica, cromatografia e espectroscopia de massa. 19659011 Foram incluídos pacientes entre 18 e 75 anos com estenose de carótidas maior que 70%, assintomáticos e que seriam submetidos a endarterectomia. Os critérios de exclusão eram presença de insuficiência cardíaca, doença valvar, neoplasia maligna e hipertensão secundária. Pacientes com complicações pós-operatórias antes da alta ou com dados incompletos também foram excluídos. 19659013 O desfecho primário foi composto por infarto agudo miocárdio (IAM) não deadly, acidente vascular cerebral (AVC) não deadly ou morte por qualquer causa. Desfechos secundários incluíram níveis de interleucina-18, interleucina 1β, fator de necrose tumoral α (TNF- α), interleucina-6, CD68, CD3 e colágeno. 19659016 Saiba mais: 19459010 Atividade física pode prevenir insuficiência cardíaca em mulheres idosas? Resultados 19659018 Foram avaliados 312 pacientes. Desses, 8 tiveram AVC ou faleceram antes da alta e 47 tinham dados incompletos ou perderam o seguimento, sendo a amostra last de 257 pacientes, que foram seguidos por média de 33,7 meses. 19659020 Do overall de pacientes, 150 (58,4%) tinham quantidade detectável de polietileno na placa carotídea, sendo que 31 (12,1%) também tinham quantidade de policloreto de vinila. O nível médio de polietileno period 21,7 µg/ mg de placa e de policloreto de vinila de 5,2 µg/ mg de placa. 19659021 Pacientes partículas de plástico na placa eram mais jovens, com maior opportunity de ser homens e tinham menos hipertensão. Esses pacientes também tinham mais diabetes, doença cardiovascular, dislipidemia, tabagismo e maiores níveis de creatinina comparados aos pacientes sem partículas de plástico na placa carotídea. Não houve diferença em relação ao regional de moradia dos pacientes. 19659023 19659024 Os marcadores inflamatórios citados anteriormente (interleucinas e TNF-α), a quantidade de colágeno e os níveis de CD3 e CD68, marcadores de infiltraç 19659025 Learn more