Retrospectiva 2023: o que foi destaque no ano em pediatria

O ano de 2023 foi marcado por publicações importantes, polêmicas, diretrizes aguardadas, atualização de práticas antigas e ratificação de outras na área de pediatria. Nesse ano, o Portal trouxe tudo isso em primeira mão para que você, pediatra, pudesse se manter sempre atualizado! 19659002 Retrospectiva 2023: o que foi destaque no ano em pediatria 19659003 Diretrizes francofônicas abordam o manejo da bronquiolite viral aguda em lactentes Logo design no início do ano, já foi publicada uma nova diretriz para manejo de bronquiolite viral aguda em menores de 12 meses que contou com 25 especialistas da área e gerou uma lista de 40 recomendações sobre o assunto. Dentre elas, destacam-se: o não uso 19459006 rotineiro de radiografia de tórax, exames para identificação viral ou a punção de acesso venoso periférico, além de beta-2 de curta duração (pode ser feito teste terapêutico) e antibióticos na ausência de indícios de coinfecção bacteriana. Corticosteroides estão contraindicados (through oral e inalatória), assim como salina hipertônica nebulizada, ribavirina e sulfato de magnésio. 19659006 Novo estudo na NEJM aborda eficácia da vacina Pfizer em crianças abaixo de 5 anos Ainda nos primeiros meses de 2023, foi publicado um estudo randomizado e controlado por placebo que testou a imunogenicidade, eficácia e segurança da vacina Pfizer em um overall de 4.526 crianças. Os autores concluíram que em crianças na faixa etária de 6 meses a 4 anos, a administração de três dosages da vacina RNA mensageiro Pfizer promoveu uma grande resposta imunológica, além de ter apresentado boa eficácia e segurança. 19459005 19659008 Infecção simultânea pode ser causa do misterioso surto de hepatite em crianças 19659009 No segundo trimestre, surgiram dezenas de relatos de quadros misteriosos de hepatite fulminante na faixa etária pediátrica que somavam mais de mil casos. Um estudo publicado na revista 19459010 Nature 19459011 por pesquisadores americanos sugere que os quadros se relacionavam a infecção simultânea pelo vírus adeno associado do tipo 2 (AAV2), geralmente inofensivo, com outros tipos de vírus, incluindo adenovírus e herpervírus. Teste do coraçãozinho: novidades na aplicação prática O teste do coraçãozinho, parte da triagem neonatal há décadas, recebeu uma atualização na sua interpretação. O teste, que deve ser realizado entre 24 e 48 horas de vida de todos os bebês assintomáticos nascidos com mais de 35 semanas, period considerado alterado caso a saturação de oxigênio fosse < < 95% ou quando a diferença entre as aferições do membro remarkable direito (pré-ductal) e dos membros inferiores fosse > > 3%. 19659012 A atualização exige resultados menos rigorosos, considerando como alterados (positivos) os testes com saturações ≤ 89%. Além disso, a nova recomendação incluiu uma categoria: o resultado duvidoso, onde se encaixam os bebês com saturação entre 90 e 94% ou com diferença ≥ 4% entre os membros. Nesses casos, está indicada reavaliação em 1 hora com mais um reteste em 1 hora caso o resultado se mantenha alterado. 19659013 AAP atualiza recomendações sobre a avaliação auditiva em crianças e adolescentes 19659014 A Academia Americana de Pediatra (AAP) atualizou suas recomendações acerca da avaliação da audição de crianças após o período neonatal. O documento se intitula “Avaliação auditiva em bebês e crianças: recomendações além da triagem neonatal” e sua última atualização havia sido no ano de 2009. São pontuados fatores de risco objetivos e basead Learn more