Síndrome tóxica: panorama clínico

19659001 Todo paciente que se apresente à admissão hospitalar com alteração do sensório ou sintomas de qualquer natureza de forma súbita e sem história clínica definida deve ser investigado aventando-se a possibilidade de intoxicação exógena. Neste episódio, Juliana Sartorelo, toxicologista e conteudista do Whitebook , nos guia através da importância essential de identificar a síndrome tóxica em casos de suspeita de intoxicação. 19659003 Descubra como essa identificação pode influenciar diretamente no tratamento do paciente e na sua classificação e ainda os insights sobre diferentes tipos de intoxicação e os tratamentos específicos que devem ser seguidos em cada caso. Leia mais: Fragilidade no idoso: panorama clínico 19659005 síndrome tóxica Manifestações Clínicas 19659007 Anamnese Toxicológica Específica Durante a anamnese, as informações mais relevantes na suspeita de intoxicação são: 19659009 Qual(is) os supostos intoxicantes: Se a informação não é clara, perguntar sobre todas as medicações presentes no ambiente, orientar familiares a investigar os pertences do paciente, lixeiras e gavetas; As principais substâncias associadas a óbito são os antidepressivos tricíclicos, sedativo/hipn óticos, pesticidas, anticonvulsivantes, Paracetamol, medicações cardiovasculares e drogas de abuso; Pace de ingestão: 19459003 19659012 Se impreciso, perguntar quando foi a última vez que o paciente foi visto bem; A necessidade/possibilidade de descontaminação gástrica é indicada para medicações potencialmente tóxicas, com até 1 hora de ingestão, se não houver contraindicações; 19659013 Necessidade de uso de antídotos: 19459003 Poucas substâncias demandam uso de antídoto específico durante a abordagem inicial, entre elas os anticolinesterásicos, opioides, antidepressivos tricíclicos, betabloqueadores e Paracetamol; Quantidade ingerida: 19459003 19659016 Se há cartelas ou frascos vazios, considerar sempre o pior cenário no cálculo das dosages; Intercorrências: Identificar possibilidade de vômitos e broncoaspiração no domicílio, convulsões, injuries; Contexto: Contexto acidental em crianças é o mais frequente, já em adultos, a tentativa de suicídio é mais comum e associado a maior gravidade; 19659021 Comorbidades: 19459003 Identificar possíveis patologias prévias que possam interferir no prognóstico. 19659023 Exame Físico 19659024 A monitorização dos dados vitais é importante em qualquer paciente com alteração de sinais vitais. 19659025 Através da avaliação respiratória, cardiovascular 19659026 Learn more