Um estudo de coorte publicado no periódico Journal of American Medical Association (JAMA) nesse ano revelou que pacientes acompanhados em cuidados pré-operatórios com modalidades de atendimento virtual para consultas médicas não têm desfechos clínicos piores do que aqueles pacientes acompanhados com o cuidado presencial, avaliado como padrão ouro. Telemedicina com paciente pediátrico neurológico 19659006 Métodos 19659007 Conduzido em um único healthcare facility universitário americano, este estudo de coorte avaliou desfechos clínicos e de utilização hospitalar de quase 1.200 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Os participantes realizaram by-pass gástrico em Y de Roux by means of laparoscópica ou gastrectomia 19659010 sleeve e foram avaliados em consulta pré-operatória by means of telemedicina entre julho de 2020 e dezembro de 2021 ou em consulta pré-operatória presencial entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019. Os participantes foram acompanhados por 60 dias após a realização dos procedimentos. 19659012 19659013 Um overall de 1.182 pacientes foram incluídos até o last do estudo. No grupo acompanhado by means of telemedicina participaram. Desses, 257 indivíduos, dos quais 230 eram mulheres. Por outro lado, o grupo de acompanhamento presencial contou com 925 participantes, sendo 766 mulheres. O grupo de pacientes que recebeu cuidados through telemedicina foi mais jovem (média de 40,8 anos de idade) do que o grupo que foi acompanhado presencialmente (média de 43 anos de idade). De mesmo modo, o grupo controle apresentou maiores ocorrências de comorbidades (95,9% versus 80,9% p < < 0,001) como depressão, hipertensão e diabetes. 19659015 Resultados 19659017 Os principais achados do estudo estão contidos na tabela a seguir. O grupo intervenção não apresentou resultados inferiores em relação ao controle em nenhum dos desfechos de interesse. 19659018 Desfecho Telemedicina Presencial P valor 19659023 Atraso na sala de cirurgia 19659025 7,8 minutes 19659026 19659027 4,2 minutes 19659028 19659029 0,002 19659030 Duração do procedimento 134,4 minutes 105,3 minutes < 0,001 19659039 Pace médio de internação 19659040 19659041 1,9 dias 19659042 2,1 dias < 0,001 19659047 Eventos adversos maiores 19659049 3,8% em 30 dias 19659050 2,8 % em 60 dias 1,6% em 30 dias 19659054 1,6% em 30 dias 19659056 < 0,001 Visitas a pronto-socorro em 30 dias 18,8% 19659063 17,9% 19659064 19659065 0,03 19659066 Reinternação em 30 dias 19659068 10,1% 19659071 6,6% 19659072 0,02 19659074 Considerações 19659076 O estudo deve ser considerado dentro de suas limitações. Por se tratar de um desenho de não inferioridade as conclusões são modestas. A equipe de pesquisa não deixa em evidência as razões para os pontos de corte de não inferioridade. Além disso, esse é um estudo pequeno e conduzido em uma única instituição, o que limita o seu poder de generalização. Conclusão 19659079 Contudo, essa é uma evidência promissora da segurança de utilizar teleatendimentos para avaliações pré-operatórias em cirurgias eletivas. Essa prerrogativa tem alto impacto na atenção primária à saúde. Por implicar em um. Menor custo e possibilitar a atuação de especialistas em regiões geográficas de menor densidade profissional, essa ferramenta tem potencial de auxiliar na redução de filas de esperas por procedimentos e garantir maior qualidade assistencial à países como o Brasil. 19659081 ChatGPT e o futuro da medicina: potenciais armadilhas e benefícios 19659082 Mensagem prática No serviço privado, além de implicar em menores custos assistenciais, essa possibilidade cria horizontes para uma melhoria da experiência do usuário do serviço mantendo sua segurança para o procedimento cirúrgico. 19659085 Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: 19659087 7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica. Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia. Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde. Learn more 19459045
Telemedicina para avaliação pré-operatória difere de avaliação presencial?
