Recorrência de distúrbios hipertensivos da gravidez

19659001 Estudo observacional, cujo objetivo foi avaliar o risco de hipertensão gestacional (HAG) e pré-eclâmpsia (PE) durante uma segunda gravidez após a ocorrência dessas morbidades em uma primeira, foi publicado por um grupo de cientistas franceses recentemente na revista BJOG. 19659003 Gravidez Métodos 19659006 Os autores desenvolveram um estudo de coorte que foi denominado de CONCEPTION ( 19659007 Friend of Cardiovascular danger in Pregnancy e utilizaram informações do sistema nacional francês de dados. Foram incluídas mulheres que tiveram parto na França pela primeira vez de 2010 a 2018 e uma segunda gravidez posteriormente. O diagnóstico das desordens hipertensivas foi feito através de dados hospitalares e registro de dispensa de anti-hipertensivos. 19659009 Saiba mais: 19459017 Descontinuação do AAS entre 24 e 28 semanas na gestação com risco de pré-eclâmpsia Resultados 19659013 Foram identificados e incluídos na coorte 6.302.810 partos na França no intervalo de 2010 a 2018, desses, 2.833.376 partos ocorreram em primíparas. Após a exclusão de casos que não preenchiam os critérios para análise, 2.829.274 mulheres que não haviam dado à luz anteriormente foram incluídas na observação. Entre elas, 238.506 (8,4%) tiveram diagnóstico de algum distúrbio hipertensivo durante a primeira gestação, como hipertensão arterial crônica (1,4%), hipertensão arterial gestacional (4,2%) e pré-eclâmpsia (3,3%). 19659015 Dessas primíparas, 41,8% tiveram uma segunda gravidez. E quando olhamos de forma mais aprofundada, a taxa de segunda gestação foi menor quando essas mulheres tiveram diagnóstico anterior de hipertensão arterial crônica ou pré-eclâmpsia. 19659016 19659017 Das gestantes com HAG durante a primeira gravidez, 11,3% (IRR IC 95%= 4,5 e 3,4% (IRR= 5,0 19459031 desenvolveram HAG e PE durante a segunda gestação, respectivamente. Em mulheres com PE durante a primeira gravidez, 7,4% (IRR= 2,6 19459032 e 14,7% (IRR= 14,3 desenvolveram HAG e PE durante a segunda gestação, respectivamente. Quanto mais tomb e precoce foi a PE durante a primeira gravidez, maior foi a probabilidade de ter PE durante a segunda. Idade materna, questões sociais, obesidade, diabetes e hipertensão crônica foram todos associados à recorrência de PE. Conclusão 19659020 19659021 Em mulheres primíparas, todos os distúrbios hipertensivos gestacionais foram fortemente associados à ocorrência de HAG e PE durante a segunda gravidez. A recorrência da PE foi associada não apenas à precocidade e gravidade da primeira PE, mas também a vários fatores de risco, como idade materna, privação social, obesidade, diabetes e hipertensão crônica. No entanto, vale a pena notar que, qualquer que seja a gravidade da hipertensão arterial durante a primeira gravidez, a grande maioria das mulheres terá uma gestação subsequente saudável. Leia também: Intervenção no estilo de vida para reduzir a recorrência de diabetes gestacional 19659024 Mensagem prática Esses resultados podem orientar a formulação de políticas que se concentrem em melhorar o aconselhamento para mulheres que desejam engravidar mais de uma vez, identificando aquelas que se beneficiariam mais com o manejo personalizado de fatores de risco modificáveis, prevenção com aspirina em baixas dosages e vigilância intensificada durante a primeira gestação. 19659028 Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais 19659030 Learn more 19459026