Nesta semana de setembro, o Instituto Nacional de Meteorologia publicou vários avisos de 19459004 onda de calor 19459005 com risco à saúde com temperatura 5ºC acima da média por um período de três até cinco dias, que afetará boa parte do território nacional. Neste artigo, destacaremos as principais orientações a serem dadas aos pacientes e familiares sobre como proceder durante a onda de calor, e quais morbidades pediátricas costumam descompensar. 19659002 19659003 Leia mais: Prevenção dos efeitos da exposição solar em crianças 19659005 onda de calor Orientações gerais 19659007 A Organização Mundial de Saúde faz as seguintes recomendações durante onda de calor: 19659010 1. Sobre ingestão de líquidos: beber regularmente água, evitar álcool, evitar muita cafeína e evitar açúcar; 2. Comer pequenas porções e de forma mais frequente, evitando alimentos ricos em proteínas; 19659013 19659014 3. Sobre vestimentas: 19659016 Usar roupas leves e largas preferencialmente de tecidos naturais como algodão; 19659017 Se precisar sair de casa, usar chapéu/ boné de abas largas e óculos de sol; 4. Sobre o ambiente: Evitar sair de casa nos horários mais quentes do dia; Ficar no cômodo mais fresco da casa principalmente à noite; Para tentar manter a casa fresca, abrir as janelas e cortinas/persianas à noite e de manhã cedo, quando a temperatura é mais baixa. Fechar janelas e cortinas/persianas durante o dia. Pendurar toalhas molhadas para refrescar o ambiente. Usar ventiladores (efetivos quando a temperatura < < 36º Celsius) e, se disponíveis, ar condicionado (fechar janelas e portas para melhorar seu efeito); 19659025 Se não for possível manter a casa fresca, tentar passar duas a três horas do dia em regional fresco (ex. edifício público com ar condicionado); 19659027 19659028 Não deixar crianças ou animais em veículos estacionados nem soltas em estacionamentos, pois podem se queimar ao encostar na parte externa dos carros que estarão quentes. 19659029 Como proceder se tiver sintomas diretamente relacionados ao calor? 19659032 Se houver espasmos musculares dolorosos (principalmente em membros e abdome), ofertar soro de reidratação oral e repousar. Procurar serviço de pronto atendimento caso não haja melhora. 19659033 Orientar caso o paciente apresente pele quente e seca, delírio, convulsões e/ou inconsciência, ligar para o Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU) número 192 e iniciar os primeiros socorros enquanto aguarda a ambulância: levar a pessoa para regional fresco, elevar pernas e quadris, retirar a roupa e resfriar a pessoa com compressas frias no pescoço, axilas e virilha, por vezes na prática enrolamos a pessoa na toalha molhada para ser levada ao medical facility. Não dar antitérmico. Colocar a pessoa inconsciente em decúbito lateral. Q uais doenças pediátricas costumam descompensar? Uibel e colaboradores publicaram uma revisão sistemática em 2022 que revelou que as seguintes morbidades costumam descompensar com o calor extremo: doenças relacionadas ao calor (ex. exaustão, edema, síncope, insolação e golpe de calor), desidratação/ desequilíbrio eletrolítico, sintomas gerais, diarreia e distúrbios de digestão, quadros infecciosos, asma/sibil ância e ferimentos. Não houve associação significativa de descompensação para doença kidney, doenças cardiovasculares ou diabetes mellitus. Os resultados foram mistos para outras doenças respiratórias e de saúde mental/transtornos psicológicos. Muito pouco dos estudos identificados examinaram a susceptibilidade por condições pré-existentes, sendo que a fibrose cística foi a única comorbidade com evidência significativa para causar susceptibilidade à descompensação pelo calor. 19659041 19659042 Diante desses achados, é importante reforçar nas consultas pediátricas conforme o quadro apresentado pelo paciente: 19659043 a importância da hidratação oral e da pele; a orientação dos sinais de alarme para descompensação de quadros infecciosos, da asma e/ou de diarreia/dist úrbio de digestão; 19659048 os planos de ação para descompensação da asma e da diarreia. Veja ainda: Manejo da infecção por Clostridioides difficile em pediatria 19659051 Conclusão 19659053 Durante a onda de calor, devemos otimizar a hidratação oral, tentar ficar em ambientes mais frescos, comer porções menores com maior frequência, usar roupas leves e ter cuidado para não se ferir ao encostar em objetos quentes como veículos. As doenças relacionadas ao calor (ex. exaustão, edema, síncope, insolação e golpe de calor), desidratação/ desequilíbrio eletrolítico, sintomas gerais, diarreia e distúrbios de digestão, quadros infecciosos, asma/sibil ância e ferimentos são as morbidades que costumam descompensar com o calor extremo. 19659054 A fibrose cística é a única comorbidade que causa susceptibilidade à descompensação pelo calor com evidência significativa no momento. 19659056 Selecione o motivo: 19659057 Errado Incompleto Desatualizado 19659060 Confuso 19659061 Outros 19659062 Sucesso! Sua avaliação foi registrada com sucesso. 19659064 Avaliar artigo Dê sua nota para esse conteúdo. Você avaliou esse artigo 19659067 Sua avaliação foi registrada com sucesso. 19659068 Autor Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) ⦁ Residência em Pediatria Geral pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) ⦁ Residência em Medicina Intensiva Pediátrica pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA) ⦁ Mestre em Saúde Materno-Infantil pela UFRJ Referências bibliográficas: 19659071 Ícone de seta para baixo 19659072 Instituto Nacional de Meteorologia -MINISTÉRIO DA AGRICULTURA E PECUÁRIA. Alert-AS - Centro Virtual para Avisos de Eventos Meteorológicos Severos. Disponível em 19659073 19659074 https://alertas2.inmet.gov.br/44762 acessado em 21/09/2023 às 22h. 19659077 Instituto Nacional de Meteorologia -MIN 19659078 Find out more
Efeitos da onda de calor em pacientes pediátricos: a que morbidades ficar atento?
