19659001 Pacientes imunodeprimidos, principalmente os com câncer e transplantados de medula óssea, são os de maior risco para infecções relacionadas à assistência à saúde e no book dia do IDWeek 2023, uma boa parte da tarde foi concentrada na discussão de como prevenir e manejar esses casos. 19659003 Esses pacientes têm três vezes mais possibilities de morrerem por uma infecção e os fatores de risco relacionados são idade, exposição prévia a antibióticos, exposição frequente ao ambiente hospitalar, uso de dispositivos invasivos, tipo de neoplasia, neutropenia e lesão de mucosa por quimioterapia. De todas as infecções que podem acometer esses pacientes, as mais discutidas em termos de prevalência foram as por enterococos resistentes a vancomicina (VRE) e C. difficile 19659008 ID Week 2023: O congresso traz novidades no tratamento de doenças infecciosas 19659010 ID Week 2023: O congresso traz novidades no tratamento de doenças infecciosas 19659011– VRE 19659012 19659013 A transmissão ocorre dentro do próprio ambiente hospitalar, sendo o uso prévio de antibióticos o maior predisponente à aquisição desse germe e a colonização por ele é, geralmente, anterior à infecção. Percebeu-se que a vigilância ativa tem benefício limitado e que a melhor estratégia de prevenção é a realização dos packages de manutenção e inserção de dispositivos invasivos. 19659014 — C. difficile 19659016 19659017 Duas cepas são de maior risco a transmissão hospitalar: RT-027 (ST-1) e RT-078 (ST-11). Os principais fatores de risco são idade avançada, tipo de quimioterápico usado, uso prévio de antibioticoterapia, fatores relacionados à neoplasia (tipo de câncer, duração, estágio), colonização prévia. 19659020 19659021 E fica o alerta: qualquer diarreia frequente nesse tipo de paciente deve ser testada, preferencialmente por amplificação de ácido nucleico (NAAT). 19659022 19659023 Além disso, a discussão sobre as infecções por vírus respiratórios também se faz muito importante, ainda mais depois da pandemia de covid-19. Estima-se que uma em cada cinco pneumonia hospitalares nesses pacientes sejam de origem viral. Os pacientes imunocomprometidos estão sob maior risco de evoluir de forma tomb, além de serem uma possível fonte de contaminação por poderem apresentar viremia prolongada. 19659024 As principais estratégias preventivas são: Vigilância ativa com testagem da equipe de saúde e acompanhantes, Testar sintomáticos e assintomáticos com maior intensidade em lugares com altas taxas de transmissão comunitárias, 19659030 19659031 Uso de máscaras para equipe de saúde, visitantes e pacientes, Books privativos e/ou coortes, Melhoria na ventilação do ambiente. 19659036 19659037 Precaução prolongada Ressaltou-se que a descontinuação prematura das medidas de precaução podem facilitar a transmissão viral dentro do ambiente hospitalar. Entretanto, pontua-se que a precaução prolongada causa: 19659039 Atraso no tratamento e em procedimentos, 19659041 Consumo excessivo de equipamentos de proteção person, 19659044 Uso excessivo de recursos estruturais (books privativos), 19659046 Frustração em pacientes e acompanhantes, Demora para alta hospitalar, já que o isolamento domiciliar muitas vezes não é realístico. 19659050 Selecione o motivo: Errado Incompleto Desatualizado 19659054 Confuso 19659055 Outros 19659056 Sucesso! 19659057 Sua avaliação foi registrada com sucesso. Avaliar artigo Dê sua nota para esse conteúdo. Você avaliou esse artigo 19659061 Sua avaliação foi registrada com sucesso. Autor Médica do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas/FIOCRUZ ⦁ Mestrado em Pesquisa Clínica pelo Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas/FIOCRUZ ⦁ Infectologista pelo Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas/FIOCRUZ ⦁ Graduação em Medicina pela Universidade Federal Fluminense 19659064 Learn more